На вторую половину октября в России подтверждено пять случаев заражения оспой обезьян: пять человек госпитализировали в Санкт-Петербурге. Столько же было доставлено в больницу в Подмосковье, но позднее пациентам пришли отрицательные анализы.
Точные обстоятельства заражения нулевого (первого) пациента официально не раскрываются, но известно, что часть заболевших в Санкт-Петербурге проживала в одной квартире.
Что представляет собой это заболевание, какие у него симптомы и как предостеречь себя от заражения, рассказал врач-инфекционист высшей категории Александр Костомаров.
Болезнь протекает в два этапа
Оспа обезьян — заболевание, вызываемое вирусом оспы обезьян, который относится к роду Orthopoxvirus. Несмотря на то что этот вид оспы называют обезьяньей, она поражает не только приматов, но и белок, мышей и сумчатых крыс, живущих в Центральной Африке.
Эта инфекция может передаваться как между животными, так и от животных к человеку, а также и от зараженного человека к здоровому при тесном личном контакте. В 2026 году в мире зарегистрировано 14 тысяч случаев заражения оспой обезьян.
Первые симптомы болезни возникают примерно с пятого по двадцать первый день после заражения. Болезнь развивается в два этапа.
Первый этап длится от одного до пяти дней, в течение которого проявляются симптомы, схожие с симптомами гриппа: слабость, температура выше 37 °C, сильная головная боль, боль в пояснице и мышцах. Очень важный симптом — при оспе обезьян у зараженных людей воспаляются лимфатические узлы. При гриппе это бывает редко.
Второй этап — это появление сыпи. Он длится от 10 до 25 дней. В это время на коже лица, ладоней и стоп появляются красные пятна, которые затем превращаются в мелкие пузырьки. Постепенно пузырьки уплотняются, увеличиваются в размерах и заполняются жидкостью. Человек может испытывать зуд. Затем язвы подсыхают и покрываются коркой. Когда корка отпадает, под ней могут остаться рубцы.
У некоторых людей также возникает болезненное воспаление прямой кишки (проктит) или боль и трудности при мочеиспускании (дизурия), а также при глотании.
Больные оспой обезьян остаются заразными и могут передавать болезнь другим людям вплоть до заживления всех язв и образования нового слоя кожи. В некоторых случаях инфекция может протекать бессимптомно.
Кто в зоне высокого риска
Дети, беременные женщины и люди со слабой иммунной системой, в том числе люди с ВИЧ, могут подвергнуться более высокому риску развития тяжелой формы заболевания и смерти из-за осложнений от оспы обезьян. Эти осложнения выражаются в бактериальном заражении пораженной кожи, рубцах, сильной боли, обезвоживании, воспалении глаз и ухудшении зрения, реже — в пневмонии, поражении мозга или заражении крови.
Как я уже сказал, вирус передается преимущественно при тесном контакте с заболевшим человеком или зараженным животным.
Основные пути передачи
- Непосредственный контакт с высыпаниями и биологическими жидкостями. Риск возникает при прикосновении к пораженной коже, язвам, корочкам и другим материалам, содержащим вирус;
- тесный контакт — кожа к коже. Передача возможна, в частности, во время объятий, поцелуев и сексуального контакта. Оспа обезьян не считается исключительно инфекцией, передающейся половым путем: значение имеет тесный контакт, а не только сам половой акт;
- контакт с предметами, недавно загрязненными материалом из высыпаний. Например, с постельным бельем, одеждой или полотенцами заболевшего;
- длительный тесный контакт лицом к лицу. В таких условиях возможна передача с респираторными выделениями;
- передача от животного человеку. Заражение возможно при контакте с инфицированными животными, их укусах или царапинах, а также при обработке зараженных тканей;
- передача от беременной к плоду во время беременности или ребенку при тесном контакте в связи с родами.
Вакцина поможет?
Существуют вакцины, защищающие от оспы обезьян. Вакцинация наиболее показана людям с повышенным риском заражения или тем, кто тесно контактировал с заболевшим. При контакте вакцина наиболее эффективна, если ее ввести в первые 4 дня. В отдельных случаях вакцинацию можно сделать и позднее, до 14 дней после контакта, чтобы снизить вероятность тяжелого течения. Решение принимает врач в зависимости от конкретной ситуации, доступности вакцины и медицинских показаний.
Надо иметь в виду, что вакцина не гарантирует полной защиты и не заменяет меры предосторожности. После прививки также важно следить за самочувствием и при появлении симптомов обратиться за медицинской помощью.
Как снизить риск заражения?
- Избегайте тесного контакта с человеком, у которого есть необъяснимая сыпь или подтвержденный диагноз;
- не прикасайтесь к высыпаниям, корочкам и загрязненным повязкам;
- не пользуйтесь общими полотенцами, постельным бельем, одеждой и другими личными вещами заболевшего;
- при уходе за заболевшим следуйте указаниям врача, используйте рекомендованные средства защиты и тщательно мойте руки;
- регулярно очищайте поверхности и стирайте белье;
- если у вас появились подозрительные высыпания, ограничьте близкие контакты, в том числе сексуальные, и обратитесь в медицинское учреждение;
- не вскрывайте и не выдавливайте высыпания: это может привести к инфицированию кожи и распространению материала на другие участки.
Оспу обезьян можно спутать с ветрянкой и некоторыми другими инфекциями: сыпь может выглядеть похоже, особенно в начале болезни. Но по одному внешнему виду отличить их нельзя, обязательно нужен осмотр врача и лабораторный тест.
При ветрянке обычно сильно зудящая сыпь появляется «волнами»: одновременно видны пятна, пузырьки и корочки, которые появляются на туловище, лице и волосистой части головы. При оспе обезьян высыпания чаще возникают примерно на одной стадии развития и могут быть болезненными. К тому же нередко увеличиваются лимфоузлы.
При нетяжелом течении болезни оспа обезьян обычно проходит самостоятельно. Болезнь длится от 14 до 21 дня.
Источник: КраснодарОнлайн